Anmeldung

 

Wir bieten Ihnen die Möglichkeit, den Anmeldebogen und den ärztlichen Fragebogen von unserem Server herunterzuladen. Die zum download bereitgestellten Formulare können Sie ausdrucken. Wir möchten Sie darauf hinweisen, dass die Formulare nicht auf elektronischem Wege übermittelt werden können, da wir die Original-Unterschrift benötigen.

 

Wir bitten Sie, das Anmeldeformular vollständig auszufüllen und mit der Unterschrift der aufzunehmenden Person uns zuschicken. Es ist erforderlich, dass die aufzunehmende Person selbst unterschreibt falls keine notarielle Betreuung vorliegt. Liegt eine solche Betreuung vor, benötigen wir eine Kopie der Betreuungsurkunde bzw. des Betreuerausweises.

 

Der ärztliche Fragebogen ist vom Hausarzt (bei Krankenhausaufenthalt vom Stationsarzt) auszufüllen und uns ebenfalls zuzuschicken.

 

Durch anklicken der nachfolgenden Links können Sie das jeweilige Formular auf Ihrem Computer anzeigen.

 

Anmeldeformular
Anmeldeformular Kurzzeitpflege
Ärztlicher Fragebogen

 

 

 

Um die Formulare auszudrucken, klicken Sie bitte auf das "Drucken-Symbol" (siehe Abbildung unten).

 

Hinweis:

Die zwei Formulare liegen im pdf-Format vor. Um diese auf Ihrem Computer anzeigen und ausdrucken zu können benötigen Sie das Programm "Acrobat-Reader" von der Firma Adobe. Dieses Programm ist eine kostenlose Standardsoftware, die auf den meisten Computern schon installiert ist.

Sollte das Programm jedoch noch nicht installiert sein, können Sie es aus dem Internet von der Seite www.adobe.com herunterladen und installieren.